Double Layer Chemical Peel: Ứng dụng kết hợp BHA 30% & TCA 10% trong điều trị mụn trứng cá viêm hoạt động mạnh

💡 Peel da hóa học là một trong những công cụ hiệu quả và linh hoạt trong kiểm soát mụn trứng cá, đặc biệt khi mụn viêm đang hoạt động mạnh và có nguy cơ để lại thâm – sẹo. Trong đó, kỹ thuật Double Layer Peel kết hợp BHA nồng độ cao (30%) và TCA nồng độ thấp (10%) đang được quan tâm ngày càng nhiều nhờ hiệu quả lâm sàng mạnh mẽ nhưng vẫn kiểm soát được tính an toàn.

👩‍⚕️ Theo ThS.BS Lê Thị Cao Nguyên (Hội viên Hội Da Liễu TP.HCM, Giám đốc chuyên môn Phòng khám AKINA), chỉ định Double Layer Peel tốt nhất khi:

  • Mụn trứng cá viêm nặng, đáp ứng kém với thuốc uống
  • Làn da sần sùi, dày sừng, nhiều nhân ẩn và đỏ viêm
  • Da có thâm sau viêm dai dẳng, cần điều trị kết hợp sắc tố

⚠️ Lưu ý: Không áp dụng cho da đang kích ứng, hàng rào da yếu; cần test vùng nhỏ nếu lần đầu áp dụng TCA và theo sát chăm sóc sau peel để tránh phản ứng viêm thứ phát.

 Quy trình thực hành lâm sàng:

1️⃣ Chuẩn bị da: Làm sạch bằng sản phẩm chứa pH thấp và loại bỏ lớp dầu bề mặt bằng alcohol.

2️⃣ Peel lớp đầu tiên – BHA 30%: Thoa đều một lớp mỏng, tập trung vùng chữ T và ổ mụn viêm. Quan sát hiện tượng frosting nhẹ (vết trắng), thời gian lưu trên da 2–3 phút.

3️⃣ Peel lớp thứ hai – TCA 10%: Sau khi lớp BHA khô, thoa một lớp TCA lên cùng vùng, thường dùng que tăm bông để kiểm soát độ sâu, thời gian lưu trên da 2–3 phút, theo dõi độ phủ sương trên bề mặt da.

4️⃣ Kết thúc: Trung hòa nếu có chỉ định, phục hồi da bằng serum phục hồi, kem làm dịu và chống nắng kỹ.

🕰 Thời gian bong da: 3–5 ngày (bong nhẹ đến trung bình). Hiệu quả sau 1–2 lần điều trị, giúp giảm rõ mụn viêm, đẩy nhân mụn ẩn, làm mịn bề mặt da và sáng đều màu.

📣 BS Cao Nguyên chia sẻ:

“Kỹ thuật peel kép giúp rút ngắn thời gian kiểm soát mụn viêm ở các ca mụn bùng phát nặng hoặc sau thất bại với kháng sinh và retinoid. Ưu điểm là giảm viêm nhanh, làm sạch nang lông và cải thiện sắc tố sau viêm rõ rệt. Quan trọng nhất là theo dõi sát và cá thể hóa peel theo nền da. Tại phòng khám, tôi thường áp dụng kỹ thuật này 3–4 tuần/lần trong 2–3 đợt, phối hợp chăm sóc phục hồi và theo sát hàng rào da.”

📸 Hình minh hoạ: Kết quả trước và sau điều trị 3 tháng kết hợp (uống Isotretinoin và Double Layer Chemical Peel)

Nguồn hình: ThS.BS Lê Thị Cao Nguyên